Hernie hiatale et symptômes cardiaques : ce que vous devez savoir

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Article mis à jour le20 août 2026par l’équipe médicale et paramédicale du site
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Hernie hiatale et symptômes cardiaques : palpitations, extrasystoles et troubles du rythme

Vous ressentez des palpitations après les repas, un cœur qui s’emballe ou bat de façon irrégulière… parfois accompagnées d’une gêne dans la poitrine ou d’une sensation étrange dans l’estomac.

Une question s’impose alors rapidement : est-ce un problème cardiaque ?

Dans certains cas, ces symptômes peuvent en réalité être liés à une hernie hiatale, un mécanisme encore peu connu du grand public, mais bien documenté sur le plan médical.

La hernie hiatale est une affection qui se caractérise par le déplacement de la partie supérieure de l’estomac à travers le hiatus œsophagien du diaphragme.
Dans certains cas, des patients atteints de hernie hiatale rapportent des manifestations telles que :

  • tachycardie (sensation de cœur qui bat fort, irrégulièrement ou trop vite),
  • extrasystoles (battements supplémentaires ou sensation de « cœur qui saute »),
  • voire des épisodes de fibrillation auriculaire.

Ces symptômes cardiaques liés à la hernie hiatale peuvent inquiéter, mais ils sont souvent liés à une compression mécanique ou une irritation indirecte du nerf vague, sans pathologie cardiaque sous-jacente.

Ils sont le plus souvent observés dans une forme de hernie bien particulière: la hernie hiatale par roulement, aussi appelée hernie paraoesophagienne.

Quelle forme de hernie hiatale provoque des symptômes cardiaques ?

Il est essentiel de distinguer les deux formes principales de hernie hiatale, car les symptômes cardiaques ne concernent pas toutes les hernies de la même façon.

La hernie par glissement (85% des cas)

La hernie hiatale la plus courante et qui représente 85% des cas est la hernie par glissement. Dans ce cas, la hernie prend forme suite au glissement de la jonction oesogastrique (cardia) à travers l’orifice du diaphragme.

La jonction oesogastrique se retrouve ainsi dans la cavité thoracique.
Elle est le plus souvent asymptomatique ou associée à des symptômes digestifs classiques : brûlures d’estomac, régurgitations, reflux gastro-œsophagien (RGO).

Hernie hiatale par glissement

Les symptômes cardiaques sont rares en cas de hernie par glissement (sauf si un reflux sévère stimule le nerf vague).

La hernie paraœsophagienne (10% des cas)

La hernie par roulement ou hernie paraoesophagienne est moins courante, elle représente approximativement 10% des cas. Dans ce cas, la jonction oesogastrique reste en place, mais une partie de l’estomac “roule” à travers l’orifice du diaphragme et s’y retrouve coincée ou comprimée.
C’est cette compression dans la cage thoracique, parfois au contact du cœur ou du nerf vague, qui peut entraîner :

  • des palpitations,
  • une sensation de battement irrégulier,
  • voire des troubles du rythme tels que les extrasystoles.
Hernie hiatale par roulement paraoesophagienne

Les symptômes cardiaques sont essentiellement observés en cas de hernie paraœsophagienne.

Notons également qu’une hernie hiatale peut combiner des mécanismes de glissement et de roulement, on parle alors de hernie mixte. Ce type de hernie apparaît cependant beaucoup plus rarement (5% des cas).

Dans le cadre de cet article lié aux symptômes cardiaques provoqués par la hernie hiatale, nous nous concentrerons particulièrement sur le cas de la hernie paraoesophagienne.
En effet, les études démontrent que ce type particulier de hernie peut entraîner des symptômes cardiaques.

Symptômes cardiaques liés à une hernie hiatale paraoesophagienne

Les symptômes de la hernie paraoesophagienne sont fortement liés à sa taille.

Plus la hernie est volumineuse, plus ce risque est élevé.

Tant que sa taille reste modérée, les symptômes demeurent minimes.

Cependant, avec le temps, cette forme de hernie a tendance à augmenter en volume, pouvant entraîner un phénomène de compression pulmonaire et cardiaque.

Au niveau pulmonaire, les symptômes de hernie hiatale s’apparentent à de l’essoufflement, une respiration difficile au niveau de l’estomac, une respiration sifflante.

Au niveau cardiaque, la hernie peut causer :

  • Palpitations post-prandiales (après les repas)
  • Extrasystoles dues à l’estomac d’origine gastro-cardiaque,
  • Tachycardie sinusale (accélération du rythme cardiaque)
  • Flutter ou fibrillation auriculaire (dans les cas les plus sévères avec hernie volumineuse)
  • Sensation d’oppression thoracique (souvent confondue avec une douleur cardiaque)
  • Estomac qui bat comme un cœur (sensation de pulsation dans l’abdomen haut, liée à la pression de la hernie sur les structures voisines)

Estomac qui bat comme un cœur : pourquoi cette sensation ?

Certaines personnes décrivent une sensation très particulière : comme si leur estomac battait au rythme du cœur. Ce phénomène est généralement lié à la transmission des pulsations cardiaques à travers une hernie hiatale volumineuse, ou à la forte proximité anatomique entre l’estomac hernié et le cœur. Ce phénomène est généralement est bénin mais peut être anxiogène et disparaît généralement lorsque la hernie est traitée.

Pourquoi les symptômes cardiaques s’aggravent après les repas

C’est l’un des signes les plus évocateurs d’une hernie hiatale. Après l’ingestion d’un repas, l’estomac se distend. Si une hernie est présente, cette distension augmente la pression exercée sur le diaphragme et sur les structures thoraciques voisines dont le cœur.

La stimulation du nerf vague par cette pression post-prandiale peut déclencher des palpitations, des extrasystoles ou encore une tachycardie transitoire

Ce schéma de symptômes cardiaques systématiquement liés aux repas est un indice fort qui doit orienter vers une exploration digestive plutôt que cardiaque, une fois une cause cardiaque éliminée.

Les mécanismes en jeu

1. Compression mécanique de l’oreillette gauche

Lorsque la hernie hiatale est de grande taille, elle peut comprimer l’oreillette gauche du cœur. La paroi postérieure de l’oreillette gauche n’est séparée de l’œsophage que par quelques millimètres de tissu conjonctif. Cette proximité anatomique explique pourquoi une hernie volumineuse peut provoquer directement des palpitations, des extrasystoles ou des troubles du rythme cardiaque.

2. Stimulation du nerf vague

Le nerf vague innerve à la fois le système digestif et le cœur. Une hernie hiatale qui comprime ou irrite cette zone peut déclencher un réflexe gastro-cardiaque, entraînant des palpitations, une tachycardie ou des extrasystoles, notamment après les repas.

3. Inflammation œsophagienne et impact cardiaque

La hernie hiatale aggrave souvent le reflux gastrique. Un reflux acide chronique peut provoquer une œsophagite (inflammation de la muqueuse œsophagienne) dont l‘irritation peut se propager aux tissus cardiaques voisins, augmentant le risque d’arythmies.

Des études cliniques ont montré que les patients atteints d’œsophagite ont un risque significativement accru de fibrillation auriculaire en lien direct avec la contiguïté anatomique entre l’œsophage et l’oreillette gauche.

Causes de la hernie hiatale paraoesophagienne

Cette forme particulière de hernie peut avoir différentes origines :

  • du reflux gastro-oesophagien lié à des remontées acides.
  • une augmentation soudaine de la pression dans l’abdomen due à un effort intense nécessitant une contraction abdominale brusque et importante (port de charge, musculation). Cela peut aussi être dû à de fortes quintes de toux, des éternuements à répétition, un accouchement, etc.
  • une malformation congénitale de la paroi du diaphragme (hiatus trop large ou mal refermé) présente dès la naissance.

Complications possibles d’une hernie hiatale paraoesophagienne

Si elle n’est pas prise en charge, une hernie hiatale paraœsophagienne peut entraîner plusieurs complications, aussi bien digestives, respiratoires que cardiaques.

1. Complications digestives : reflux sévère et lésions œsophagiennes

La majorité des complications sont liées au reflux gastro-œsophagien. En effet, lorsque la hernie comprime ou déplace le sphincter œsophagien inférieur, celui-ci n’assure plus sa fonction de « clapet de l’estomac » .

Cela favorise la remontée acide dans l’œsophage, pouvant causer :

2. Complications pulmonaires : essoufflement et irritation bronchique

Lorsque la hernie devient volumineuse, elle peut empiéter sur l’espace thoracique et comprimer les poumons.

Les complications respiratoires liées au reflux gastrique dans les poumons :

  • essoufflement après les repas,
  • oppression thoracique,
  • respiration sifflante (surtout en décubitus),
  • obstruction intermittente des bronches, qui peut imiter une crise d’asthme,
  • micro-aspirations acides pouvant entraîner une inflammation chronique ou un œdème bronchique léger.

Ces manifestations peuvent être sous-estimées ou mal diagnostiquées (ex. asthme résistant aux traitements).

3. Complications cardiaques : compression et troubles du rythme

L’une des conséquences les plus sérieuses concerne le cœur, notamment lorsque la hernie hiatale compresse l’oreillette gauche. Cela peut engendrer :

  • une augmentation de la pression intra-thoracique,
  • une élévation des pressions cardiaques et pulmonaires,
  • et des troubles du rythme parfois sévères.

Dans des cas exceptionnels, une hernie hiatale géante peut aller jusqu’à provoquer un arrêt cardiaque, mais ce scénario reste extrêmement rare. Il constitue une urgence médicale absolue, nécessitant une prise en charge rapide et un diagnostic immédiat.

Traitement de la hernie hiatale liée aux symptômes cardiaques

En cas de symptômes cardiaques liés à une hernie hiatale, un traitement médical adapté ainsi qu’un suivi médical sont toujours indispensables.

Traitement médical

Le diagnostic d’une hernie hiatale peut être confirmé par un médecin spécialiste suite à un examen endoscopique ou radiologique. En fonction des symptômes, de la taille et de la gravité de la hernie, le médecin peut recommander de suivre un éventuel traitement.

Lorsque les symptômes sont importants, récidivants et liés au reflux gastrique, un traitement médical anti-reflux est généralement prescrit.
Dans la grande majorité des cas, ce traitement médical consiste en une cure d’IPP (Inhibiteurs de la pompe à protons). Ces médicaments anti-sécrétoires bloquent temporairement la sécrétion d’acide gastrique.
Comme les remontées acides disparaissent durant le traitement, l’inflammation de la muqueuse oesophagienne diminue et cicatrise en cas de lésion.

Ce traitement prévient donc d’éventuelles complications liées au reflux gastrique et causées par la hernie hiatale. Il peut aider à résorber la hernie, mais sans garantie de résultat.

Toutefois, à la fin du traitement, la sécrétion gastrique se réactive, ce qui peut à nouveau entraîner des dommages importants dans l’oesophage et favoriser la présence de la hernie hiatale.

Enfin, en cas de complication grave, un traitement chirurgical peut être réalisé en dernier recours. Les interventions chirurgicales de hernie hiatale concernent plus particulièrement les hernies hiatales paraoesophagiennes. Elles consistent généralement à repositionner et maintenir l’estomac à sa place et ensuite suturer la paroi abdominale pour éviter toute récidive.
Pour en savoir plus sur le déroulement précis de l’intervention chirurgicale, les risques possibles et les effets secondaires à court et long terme.

Opération hernie hiatale

Traitement naturel de la hernie hiatale

Le traitement naturel de la hernie hiatale est très conseillé, car s’il est réalisé dans les règles de l’art, il peut aider à résorber rapidement et totalement la hernie hiatale. Les risques liés à ce traitement naturel sont quasiment nuls pour une probabilité élevée de résorption de la hernie.

Comme expliqué plus haut, la hernie hiatale est associée à un problème physique directement lié à la remontée d’une partie de l’estomac. Dans la majorité des cas, il est possible de faire descendre naturellement la hernie pour permettre à l’estomac de reprendre sa place.

Comment s’y prendre?

Étape n°1 : deux méthodes naturelles pour résorber une hernie hiatale

Deux méthodes permettent de résorber une hernie hiatale pour un soulagement immédiat. Pour obtenir un résultat de qualité, ces méthodes doivent respecter certaines procédures. Celles-ci sont parfaitement détaillées et présentées par deux médecins dans le livre numérique « En finir naturellement avec le reflux gastro-oesophagien » .

Les retours des lecteurs-rices par rapport à ces deux méthodes sont extrêmement positifs.

Une fois résorbée, le défi consiste à maintenir définitivement l’estomac à sa place.

Pour cela, il faut s’attaquer à la cause du problème: le reflux gastro-oesophagien.

Dans la majorité des cas, le reflux joue une rôle important dans la formation de la hernie hiatale.

Étape n°2 : en finir naturellement le reflux gastrique

Prévenir le reflux gastrique permet également de prévenir la formation de futures éventuelles hernies hiatales. En plus des traitements médicaux qui agissent efficacement sur les conséquences  du reflux gastrique (lésions, etc.), il existe de nombreux moyens pour traiter naturellement le reflux gastrique.

Ce traitement naturel s’attaque quant à lui directement aux causes du reflux gastrique. Il est lui aussi détaillé dans le livre numérique « En finir naturellement avec le reflux gastro-oesophagien » .

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Ce livre est le fruit d’un travail de recherche de 9 ans. Basé sur une approche scientifique documentée, couplée avec l’expérience de l’auteur (coach nutritionnel et sportif) et de deux autres experts de la santé (Docteur en médecine et psychologue clinicien), ce livre donne toutes les clés pour en finir naturellement avec le reflux gastro-oesophagien.

Il propose un contenu unique en son genre. Il aide les lecteurs à comprendre et identifier les causes réelles de leur reflux et à mettre en place des solutions concrètes, naturelles et dont l’efficacité a été prouvée scientifiquement.

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Sources de l’article

Quand consulter en urgence

Même si les symptômes cardiaques liés à la hernie hiatale sont le plus souvent bénins, certains signes nécessitent une consultation médicale immédiate :

  • Douleur thoracique intense et soudaine, irradiant dans le bras gauche ou la mâchoire
  • Palpitations prolongées accompagnées de malaise, sueurs froides ou perte de connaissance
  • Essoufflement brutal au repos
  • Tout doute sur une origine cardiaque

Dans ces situations, appelez les secours ou consultez aux urgences sans délai. La hernie hiatale ne peut être invoquée comme cause qu’une fois une pathologie cardiaque sérieuse écartée par un médecin.

Avertissement en cas de hernie hiatale

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