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Reflux gastrique chez la femme enceinte: causes et traitements

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Article publié le18 août 2022|Mis à jour le19 septembre 2025
reflux gastrique femme enceinte

Le reflux gastrique pendant la grossesse, souvent à l’origine des remontées acides et des brûlures d’estomac, est l’un des problèmes digestifs les plus fréquents chez les femmes enceintes. On estime que jusqu’à 80 % des femmes enceintes en souffrent à un moment donné, avec une intensité qui augmente généralement du 1er trimestre au 3e trimestre.

Dans la plupart des cas, les symptômes de reflux gastrique chez la femme enceinte disparaissent après l’accouchement. Cependant, environ 1 femme sur 5 continue à ressentir des remontées acides après la grossesse, ce qui peut nécessiter un suivi médical.

Sommaire

  • Femme enceinte et reflux gastrique: quels symptômes?
  • Causes du reflux gastrique chez les femmes enceintes
  • Traitement médical et traitement naturel: reflux gastrique et femmes enceintes

Femme enceinte et reflux gastrique: quels symptômes?

Les symptômes du reflux gastrique chez la femme enceinte varient selon les trimestres, mais les plus fréquents sont :

  • Brûlures d’estomac et remontées acides, souvent plus marquées la nuit en position allongée. Les remontées acides la nuit pendant la grossesse sont particulièrement gênantes car elles perturbent le sommeil et accentuent la fatigue.
  • Régurgitations et goût acide dans la bouche.
  • Douleur ou sensation de brûlure derrière le sternum (poitrine).
  • Gêne et irritation de la gorge, parfois accompagnées d’une toux chronique.
  • Dysphagie (difficulté à avaler), plus rare mais possible dans les cas sévères.

Les brûlures d’estomac et les remontées acides pendant la grossesse sont souvent associées à une aggravation des nausées et vomissements. Plus le reflux est sévère, plus ces symptômes sont prononcés, notamment au 1er trimestre.

Causes du reflux gastrique chez les femmes enceintes

Le reflux gastrique apparaît suite à un dysfonctionnement du sphincter oesophagien inférieur et du cardia dont le rôle consiste notamment à empêcher le contenu gastrique de remonter vers l’œsophage.
Agissant comme un clapet de l’estomac, le fonctionnement de ce sphincter peut temporairement être altéré durant la grossesse pour diverses raisons:

  • Changements hormonaux
    Durant la grossesse, l’augmentation de certaines hormones, en particulier la progestérone, provoque un relâchement des tissus musculaires.
    Cette action relaxante touche aussi le sphincter œsophagien inférieur, ce qui facilite le passage des acides gastriques vers l’œsophage.
  • Compression mécanique de l’estomac
    À mesure que l’utérus grossit, il exerce une pression croissante sur l’estomac.
    Cette compression est particulièrement marquée au 3e trimestre, lorsque le bébé prend le plus de place.
    Elle favorise les remontées acides, surtout après les repas ou en position allongée.
  • Ralentissement du transit digestif
    La grossesse entraîne également un ralentissement de la vidange gastrique et du transit intestinal.
    La nourriture reste plus longtemps dans l’estomac, ce qui augmente les risques de brûlures d’estomac et de reflux, surtout si les repas sont copieux.

En résumé, les hormones de grossesse, la pression exercée par le bébé et le ralentissement du système digestif expliquent pourquoi le reflux gastrique est si fréquent chez la femme enceinte, en particulier au 3e trimestre.

Reflux gastrique et grossesse : Traitement médical et traitement naturel

La prise en charge des brûlures d’estomac chez les femmes enceintes peut impliquer des modifications du mode de vie, des modifications alimentaires, des médicaments pharmaceutiques (traitement médical) et des remèdes non pharmaceutiques (traitement naturel).

Traitement médical durant la grossesse

Pour les femmes enceintes présentant des symptômes importants (brûlures d’estomac/gorge persistantes et douloureuses, perte d’appétit, vomissements, etc.), un traitement à base de médicaments antiacides peut être prescrit par un médecin.

Ceux-ci incluent des agents pharmacologiques tels que des pansements gastriques – antiacides, des antihistaminiques H2 et des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP).

Pansement gastrique – antiacide

pansement gastrique et antiacide femme enceinte

Ces médicaments sont couramment utilisés comme traitement de première intention du reflux gastrique chez la femme enceinte.

  • Mécanisme : neutralisation rapide et locale de l’acidité gastrique.
  • Formes : comprimés à croquer, sirops, dosettes liquides.
  • Action : soulagement en quelques minutes, mais durée limitée.
  • Avantage : agissent localement (peu de passage dans le sang).

Prudence : l’acidité gastrique joue un rôle important dans l’absorption de nutriments comme le calcium, le fer, le magnésium et la vitamine B12. Un usage prolongé peut donc accentuer des carences. Toujours demander conseil à un médecin ou pharmacien.

  • PANSEMENT GASTRIQUE – ANTIACIDE
  • Neutralisation de l’excès d’acidité gastrique
  • Agit en quelques minutes
  • Durée d’action limitée
  • Agit localement

Antihistaminiques H2 (antiH2)

femme enceinte reflux gastrique antih2

Les anti-H2 sont utilisés lorsque les antiacides ne suffisent pas.

  • Mécanisme : inhibition des récepteurs H2 de l’histamine → réduction de la sécrétion acide.
  • Molécules : cimétidine, ranitidine (moins utilisée aujourd’hui), famotidine, nizatidine.
  • Action : effet après 1 h, durée jusqu’à 12 h.

Certains sont disponibles sans ordonnance à faible dose, mais l’avis médical reste indispensable pendant la grossesse.

  • ANTIHISTAMINIQUE H2
  • Inhibition des récepteurs H2 à l’histamine
  • Agit après 1 heure
  • Durée d’action jusqu’à 12 heures
  • Agit de manière globale

Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)

femme enceinte reflux gastrique et IPP

Les IPP (ex. oméprazole) sont plus puissants et plus durables.

  • Mécanisme : bloquent directement la pompe à protons → arrêt de la sécrétion acide.
  • Action : efficacité après 1 h, durée 18-24 h.
  • Indication : réservés aux cas sévères ou compliqués, après échec des autres traitements.

Ce traitement nécessite une prescription médicale. L’oméprazole est la molécule la plus étudiée et la plus prescrite chez la femme enceinte.

  • INHIBITEUR DE LA POMPE A PROTON
  • Inhibition de la sécrétion d’acide gastrique
  • Agit après 1 heure
  • Durée d’action jusqu’à 24 heures
  • Agit de manière globale

Risques liés au traitement médical chez la femme enceinte

La majorité des études menées sur les antiacides, anti-H2 et IPP chez la femme enceinte se veulent rassurantes. Aucun risque accru de :

  • malformation congénitale,
  • fausse couche,
  • accouchement prématuré,
  • retard de croissance du bébé.

Cependant, certaines études ont suggéré un risque légèrement plus élevé d’asthme, de dermatite atopique ou d’allergies chez l’enfant lorsque la mère a pris des IPP ou anti-H2 pendant la grossesse.

Ces risques restent rares et faibles, mais justifient un suivi médical systématique pour garantir une prescription adaptée.

Traitement naturel du RGO pendant la grossesse

Pour la majorité des femmes enceintes, les symptômes de reflux peuvent être soulagés grâce à une approche naturelle et non médicamenteuse. De nombreuses études montrent qu’une alimentation adaptée et quelques changements d’habitudes suffisent souvent à réduire les brûlures d’estomac et les remontées acides.

De nombreux articles ont déjà été rédigés à ce sujet sur le site, mais la référence reste bien sûr le livre numérique “En finir naturellement avec les reflux gastro-oesophagien”. Mis à jour plusieurs fois par an depuis 7 ans, ce livre à succès propose un contenu qui se base sur une expertise et une approche scientifiques documentées par des centaines d’études.

Par exemple, dans les cas des femmes enceintes souffrant de RGO, certaines études ont mis en évidence les bienfaits du gingembre et de la consommation de légumes verts.

femmes enceinte reflux gastrique traitement naturel

  • Gingembre : utilisé depuis longtemps contre l’indigestion et les nausées.
    Une revue scientifique a confirmé que le gingembre est une alternative sûre pour améliorer la vidange gastrique et soulager nausées et vomissements liés à la grossesse.
  • Légumes verts : une étude hospitalière prospective menée auprès de 64 femmes enceintes a montré
    qu’une consommation régulière de légumes verts réduisait significativement le risque de brûlures d’estomac et de RGO pendant la grossesse.

Des centaines d’autres études ont mis en évidence de nombreux autres moyens pour agir efficacement et naturellement contre le reflux gastrique.

Ces mesures simples à mettre en place permettent aussi de limiter les remontées acides liées à la grossesse durant la nuit, souvent responsables des réveils nocturnes.

Traitement naturel, expertise et recherche scientifique

C’est dans cette optique qu’un travail de recherche de plusieurs années a été réalisé, compilé, vulgarisé et publié dans le livre « En finir naturellement avec le reflux gastro-oesophagien ».
Grâce au succès que remporte ce livre numérique auprès des lecteurs, celui-ci continue d’évoluer et d’être mis à jour sans relâche depuis 8 ans. Son format numérique lui permet d’être mis à jour plusieurs fois par an, de manière à proposer un contenu particulièrement actualisé.

Basé sur une approche scientifique documentée, couplée avec l’expérience de l’auteur (coach nutritionnel et sportif) et de 2 autres experts (docteur en médecine et psychologue), ce livre donne toutes les clés pour en finir naturellement avec le reflux gastro-oesophagien.
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Reflux gastrique au début de la grossesse, est-ce normal ?

Oui, certaines femmes ressentent des remontées acides dès le 1er trimestre. Cela est lié aux changements hormonaux (notamment la progestérone) qui favorisent le relâchement du sphincter œsophagien inférieur.

Pourquoi les remontées acides sont-elles plus fortes au 3e trimestre?

Au 3e trimestre de grossesse, l’utérus prend plus de place et exerce une forte pression sur l’estomac, ce qui accentue les brûlures d’estomac et le reflux gastrique.

Remontées acides la nuit pendant la grossesse que faire ?

Les remontées acides nocturnes sont fréquentes car la position allongée favorise le reflux.
Quelques conseils : surélever légèrement la tête du lit, éviter les repas lourds le soir, attendre au moins 2 heures avant de se coucher et privilégier des repas plus légers.

Remontées acides et cheveux du bébé mythe ou réalité ?

On dit souvent que les remontées acides pendant la grossesse annoncent que le bébé aura beaucoup de cheveux.
En réalité, il n’existe aucune preuve scientifique solide confirmant ce lien. Il s’agit surtout d’une croyance populaire.

Reflux gastrique grossesse fille ou garçon ?

Certaines croyances associent les brûlures d’estomac au sexe du bébé (fille ou garçon).
Mais là encore, aucun lien scientifique n’a été démontré. Le reflux est lié aux hormones, à la pression abdominale et aux habitudes alimentaires, pas au sexe du futur enfant.

Sources de l’article

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Avertissement en cas de reflux gastrique chez la femme enceinte

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