Reflux gastrique et mal de gorge

Article publié le12 octobre 2020|Mis à jour le18 juin 2024

Un mal de gorge peut être directement lié au reflux gastro-œsophagien (RGO), souvent mal diagnostiqué initialement en raison de symptômes similaires à d’autres affections.
Le reflux laryngo-pharyngé (RLP), une forme silencieuse de reflux, irrite progressivement la gorge et peut provoquer des symptômes persistants et gênants.

Cet article explore comment le reflux gastrique peut causer des maux de gorge et les complications potentielles associées.

Sommaire

Mal de gorge lié au reflux gastrique

Mal de gorge et reflux laryngo-pharyngé

Traitement contre le mal de gorge lié au reflux gastrique

Mal de gorge lié au reflux gastrique

Un mal de gorge peut être directement lié au reflux gastrique.
Dans un premier temps, ce type de mal de gorge est souvent mal diagnostiqué, car il se manifeste par des symptômes de gorge pouvant s’apparenter à d’autres affections.
Le diagnostic de mal de gorge lié au reflux gastrique est souvent souvent posé ultérieurement, après l’échec des traitements traditionnels contre le mal de gorge et l’aggravation des symptômes de gorge.

Comment le reflux gastrique peut-il causer un mal de gorge ?

Pour rappel, le reflux gastrique, aussi appelé reflux gastro-oesophagien, se caractérise par le passage anormal d’une partie du contenu gastrique dans l’oesophage. La remontée d’acide gastrique de l’estomac vers l’oesophage provoque deux types de symptômes incommodants: symptômes à caractère typique et atypique.

Les symptômes à caractère typique sont les plus fréquents. Ils se manifestent par une brûlure ascendante de l’oesophage due aux régurgitations et aux remontées acides.
Les symptômes à caractère atypique, moins fréquents, se manifestent par des symptômes extra-digestifs. Dans certains cas, ils peuvent toucher la sphère ORL et provoquer un mal de gorge et d’oreilles, des troubles de la voix, une gorge irritée, une gorge qui brûle, des remontées acides dans la gorge, etc.

Mal de gorge et reflux laryngo-pharyngé

Lorsque le reflux gastrique remonte jusqu’à la gorge, au niveau du larynx et du pharynx, on parle alors plus précisément de reflux laryngo-pharyngé.
Une des particularités du reflux laryngo-pharyngé est qu’il agit de manière silencieuse.
Dans ce cas, les sensations de brûlures liées au reflux gastrique sont peu présentes et ne donnent pas l’impression de souffrir de reflux gastrique.

Cela s’explique par le fait que le reflux laryngo-pharyngé remonte vers la gorge sous une forme plutôt gazeuse que liquide, via des micro-gouttelettes ou de fines particules et que cet état gazeux rend le reflux souvent indolore. Toutefois, comme le larynx et le pharynx ne disposent d’aucune barrière pour se protéger de ce type reflux, l’irritation finit progressivement par se faire ressentir à un moment donné. Des glaires dus au reflux gastrique peuvent aussi apparaître en réaction aux attaques acides.

Même pour les médecins généralistes, il est souvent difficile, dans ce cas, d’établir un diagnostic correct dès la première consultation. Un mal de gorge étant plutôt généralement lié à un rhume, une angine ou une infection des voies respiratoires supérieures. C’est pourquoi la cause d’un mal de gorge lié au reflux gastrique est plus généralement détectée dans un second temps.

Reflux gastrique et mal de gorge : en quoi est-ce fortement nuisible ?

Le liquide acide qui remonte jusqu’à la gorge est composé d’acide gastrique, de pepsine(enzyme qui décompose les protéines), parfois d’aliments en cours de digestion, de bile, de gaz ou encore d’enzymes pancréatiques. C’est avant tout la combinaison acide gastrique/pepsine qui est particulièrement irritante pour le pharynx et le larynx.

Avec le temps, elle peut entraîner des lésions mucosales de plus en plus sérieuses, provoquant ainsi des laryngites par reflux, des inflammations chroniques du larynx, des lésions ulcérées, une sténose sous-glottique, un laryngospasme avec étouffement, granulome/tissus de granulation, toux chronique, mucus endolaryngé épais, carcinome laryngé (cancer), etc.

Traitement contre le mal de gorge lié au reflux gastrique

Le traitement médical des maux de gorge liés au reflux gastro-œsophagien repose souvent sur des médicaments comme les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), qui réduisent l’acidité de l’estomac et soulagent les symptômes à court terme.

Cependant, ces traitements ne s’attaquent pas à la cause sous-jacente du reflux et les symptômes peuvent réapparaître une fois le traitement arrêté.

En revanche, un traitement naturel, basé sur des mesures hygiéno-diététiques, peut prévenir les récidives en s’attaquant directement aux causes du reflux.

Des études montrent que le traitement naturel peut être aussi efficace, voire plus efficace, que les traitements médicamenteux.

TRAITEMENT NATUREL REFLUX LARYNGO-PAHRYNGÉ

TRAITEMENT NATUREL REFLUX LARYNGO-PHARYNGÉ

TRAITEMENT MÉDICAL REFLUX LARYNGO-PAHRYNGÉ

TRAITEMENT MÉDICAL REFLUX LARYNGO-PHARYNGÉ

Sources de l’article

Jens Brown; Carl Shermetaro. Laryngopharyngeal Reflux. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan.
Young Ju Lee, Jiyoon Kwon, Sanggyeong Shin, Young-Gyu Eun, Jae Ho Shin, and Gi-Ja Lee. Optimization of Saliva Collection and Immunochromatographic Detection of Salivary Pepsin for Point-of-Care Testing of Laryngopharyngeal Reflux. Sensors (Basel). 2020 Jan.
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Jerome R Lechien, Francois Mouawad, F, et al. Treatment of laryngopharyngeal reflux disease: A systematic review. World J Clin Cases. 2019 Oct.
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Andrea Maria Campagnolo, Jaqueline Priston, Rebecca Heidrich Thoen, Tatiana Medeiros and Aída Regina Assunção. Laryngopharyngeal Reflux: Diagnosis, Treatment, and Latest Research.Int Arch Otorhinolaryngol. 2014 Apr.

Avertissement en cas de reflux gastrique

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