Qu'est-ce que la béance cardiale ?

Il s'agit d'une ouverture permanente du sphincter cardial entre l'œsophage et l'estomac, favorisant les reflux acides vers l'œsophage.

Quels sont les symptômes d'une béance cardiale ?

Les symptômes les plus courants incluent les brûlures d'estomac, régurgitations acides, toux chronique, et troubles ORL.

Comment diagnostiquer une béance du cardia ?

Par une endoscopie (gastroscopie), qui permet de visualiser le cardia et d'évaluer les lésions éventuelles de l'œsophage.

Peut-on guérir une béance cardiale naturellement ?

Oui, par des mesures ciblées : alimentation adaptée, gestion du stress, hygiène posturale et perte de poids. Des études soutiennent l'efficacité de ces approches.

La béance cardiale peut-elle entraîner un cancer ?

Oui, à long terme, si elle entraîne un reflux chronique non traité. Les complications possibles incluent l'oesophage de Barrett et l'adénocarcinome œsophagien.

Béance cardiale : définition, causes, symptômes et traitement durable

Article mis à jour le13 juin 2025par l’équipe médicale et paramédicale du site

La béance cardiale correspond à une ouverture permanente du cardia, zone de transition entre l’œsophage et l’estomac. Cette pathologie compromet la fonction de clapet du sphincter cardial, permettant ainsi la remontée d’acide gastrique dans l’œsophage.

Sans prise en charge adaptée, la béance cardiale peut progressivement évoluer vers des complications sévères, notamment des oesophagites chroniques, des ulcères œsophagiens, et augmenter le risque de cancer de l’œsophage.
Comprendre cette affection et ses implications est essentiel pour adopter des mesures préventives efficaces et éviter des conséquences graves.

Sommaire

Définition de la béance cardiale

Béance cardiale, est-ce grave ?

Causes de la béance cardiale

Symptômes de la béance cardiale

Diagnostic de la béance cardiale

Complications de la béance cardiale

Prévention et traitement de la béance cardiale

Définition de la béance cardiale

La béance cardiale, aussi appelée béance du cardia ou incontinence cardiale, désigne une ouverture anormale et permanente du sphincter situé entre l’œsophage et l’estomac.

Qu’est-ce que le cardia de l’estomac ?

Le cardia est une zone anatomique charnière située à la jonction entre l’œsophage et la partie supérieure de l’estomac.
Il se compose de deux éléments distincts :

Le cardia anatomique, qui correspond à la partie supérieure de l’estomac.
Le cardia muqueux, qui marque la transition entre deux types de muqueuses :
- la muqueuse œsophagienne, de type malpighien,
- et la muqueuse gastrique, de type glandulaire.

À cet emplacement stratégique se trouve un muscle circulaire appelé sphincter œsophagien inférieur, parfois désigné comme sphincter cardial. Ce muscle a une double fonction :

Il s’ouvre pour permettre le passage du bol alimentaire dans l’estomac.
Il se referme aussitôt pour éviter les reflux d’acide gastrique dans l’œsophage.

Béance cardiale : incontinence cardiale et reflux gastro-oesophagien

Lorsque ce sphincter perd de sa tonicité ou reste partiellement ouvert, il devient incontinent. Cette défaillance permet à l’acide gastrique de remonter dans l’œsophage, provoquant un reflux gastro-œsophagien (RGO). En cas de RGO, le cardia est directement exposé à l’acide gastrique.

Au fil du temps, l’exposition prolongée de l’acide gastrique sur le cardia finit par léser les tissus, affaiblissant encore davantage le sphincter.

On observe alors un cercle vicieux :
➤ plus le reflux est présent, plus le sphincter est endommagé,
➤ et plus il s’ouvre, aggravant les remontées acides.

Dans certains cas, cette ouverture anormale est associée à une malposition cardio-tubérositaire, caractérisée par le passage de l’oesophage abdominal et du cardia muqueux à travers le hiatus oesophagien (orifice du diaphragme). Cela renforce encore les symptômes et complique la fermeture du sphincter.

On parle alors de béance cardiale permanente, également qualifiée de béance hiatale dans certaines publications médicales.

Béance cardiale, est-ce grave ?

L’ouverture permanente du cardia accroît irrémédiablement le risque de développer des complications liées au reflux gastrique à court, moyen et long terme.

Dans un premier temps, la béance du cardia peut ne pas être considérée comme grave, mais dans les faits, elle le deviendra assez rapidement (une à plusieurs années) si aucune mesure préventive adéquate n’est mise en place dès son diagnostic!

Ignorer la situation ? Une décision très risquée

Appliquer la politique de l’autruche et vivre comme si la béance n’existait pas équivaut à ouvrir grand la porte aux premières complications. En raison de l’ouverture du cardia, la partie inférieure de l’œsophage est perpétuellement exposée aux attaques du reflux, provoquant ainsi une inflammation locale.

À cause du reflux gastrique, l’inflammation peut s’aggraver et provoquer des oesophagites à répétition, une sténose de l’oesophage (rétrécissement du diamètre d’une partie de l’oesophage), un oesophage de Barrett (transformation de la couche interne de l’œsophage en cellules précancéreuses de type gastrique), etc.

Risque de hernie hiatale accru

En plus de ces lésions, une béance prolongée favorise une dilatation progressive de la zone inférieure de l’œsophage. Cela fragilise encore davantage le sphincter œsophagien inférieur, dont la fonction consiste à maintenir une pression suffisante pour empêcher le contenu gastrique de remonter dans l’oesophage.

Conséquence fréquente : l’apparition ou l’aggravation d’une hernie hiatale, c’est-à-dire le passage anormal d’une portion de l’estomac à travers le diaphragme. Ce phénomène amplifie le reflux et complique encore plus la prise en charge.

Le témoignage de Benoît illustre très concrètement l’évolution de diverses complications d’une béance cardiale (+ symptômes) sur plusieurs années. Il explique également comment il a finalement réussi à trouver un traitement adéquat. Il est aujourd’hui totalement guéri!

Lire le témoignage complet de Benoît, sa béance cardiale et son traitement

Mieux vaut éviter de se trouver dans le cas de figure de Benoît et mettre en place des mesures préventives (présentées en fin d’article) et de contrôles.

Causes de la béance cardiale

L’une des causes principales de la béance cardiale / incontinence cardiale est la distension gastrique chronique. Elle se produit lorsqu’une pression excessive s’exerce régulièrement sur le cardia, généralement à cause de :

Repas trop copieux ou pris trop rapidement
Boissons gazeuses
Accumulation excessive de gaz dans l’estomac

Cette pression répétée peut provoquer une dilatation progressive du cardia. Avec le temps, le sphincter perd en tonicité, jusqu’à ne plus parvenir à se refermer correctement : la béance s’installe.

Béance cardiale et stress : un lien sous-estimé

Le stress chronique est un autre facteur aggravant souvent négligé. Il peut perturber le système nerveux autonome, responsable notamment du bon fonctionnement digestif. En période de stress, la sécrétion acide augmente et le tonus des sphincters diminue, favorisant ainsi le reflux gastrique… qui abîme à son tour le cardia.

Des solutions pour gérer le stress en cas de reflux gastrique sont proposées dans l’article suivant : Stress et reflux gastrique.

Par ailleurs, Manuel Dupuis, psychologue expert en gestion du stress, partage son expertise par des explications et de nombreux conseils à ce sujet dans le livre numérique « En finir naturellement avec le reflux gastro-oesophagien ».

Traitement béance cardiale

Symptômes de la béance cardiale

La béance cardiale entraîne des symptômes caractéristiques du reflux gastro-œsophagien (RGO), souvent chroniques et invalidants tels que le pyrosis, les brûlures d’estomac, les régurgitations acides et les difficultés à avaler (dysphagie).

Mais en raison de l’ouverture permanente du sphincter, le reflux peut remonter bien au-delà de l’œsophage, affectant également la sphère ORL. On parle alors de reflux laryngo-pharyngé. Parmi les symptômes fréquents: toux sèche persistante surtout la nuit, glaire coincée dans la gorge, enrouement chronique, irritation laryngée, etc.

Diagnostic de la béance cardiale

La béance cardiale est habituellement diagnostiquée par le biais d’une endoscopie oeso-gastro-duodénale (gastroscopie). Au cours de cet examen, le gastro-entérologue explore les parois de l’œsophage et de l’estomac à l’aide d’un endoscope, un tube souple équipé d’une caméra et d’une lumière. Dans le cas d’un cardia béant, cet outil permet de :

Visualiser directement l’état du cardia
Évaluer la tonicité du sphincter
Observer les lésions de l’œsophage (œsophagite, ulcère, etc.)
Détecter une éventuelle hernie hiatale associée

Cette exploration endoscopique est incontournable pour poser un diagnostic fiable et déterminer la prise en charge la plus adaptée.

Complications de la béance cardiale

La béance cardiale est une porte ouverte au reflux chronique, et donc aux complications de reflux gastrique.

Hernie hiatale avec béance cardiale, la complication logique et prévisible

Lorsque la partie basse de l’œsophage et le cardia perdent leur ancrage anatomique, une hernie hiatale par glissement peut survenir. Dans cette situation, la partie haute de l’estomac pénètre à travers le hiatus œsophagien et « glisse » au-dessus du diaphragme, dans le cavité thoracique.

Ainsi, la partie supérieure de l’estomac remonte dans le thorax. Le cardia muqueux et le cardia anatomique se retrouvent en position intrathoracique, au-dessus du diaphragme.

Bon à savoir :

- Une hernie hiatale multiplie par 5 le risque d’oesophagite.
- 80 % des patients atteints d’un œsophage de Barrett (lésion précancéreuse) présentent une hernie hiatale associée..

Oesophagite, l’autre complication fréquente en cas de béance cardiale

Parmi les complications du reflux gastrique, l’oesophagite peptique est la plus fréquente. Plus concrètement, l’oesophagite est une inflammation de l’oesophage causée par des reflux d’acide gastrique et des brûlures d’estomac. Cette inflammation se caractérise par des érosions correspondant à des ulcérations de l’œsophage.

Plus la durée d’exposition à l’acidité est prolongée, plus le degré d’inflammation est sévère (plus majoritairement chez les personnes âgées). Seul un examen endoscopique ou une gastroscopie permet de détecter une oesophagite.

Différents stades permettent de déterminer le degré d’inflammation d’une oesophagite.

Oesophagite selon la classification de Los Angeles :

1er grade – Grade A : une ou plusieurs lésions de moins de 5 mm et limitées à la crête des plis.
2ème grade – Grade B : une ou plusieurs lésions de plus de 5 mm, ne s’étendant pas entre les sommets de deux plis muqueux adjacents.
3ème grade – Grade C : une ou plusieurs lésions se prolongeant en continuité entre les sommets de 2 ou plusieurs plis muqueux, mais qui occupent moins de 75% de la circonférence.
4ème grade – Grade D : une ou plusieurs lésions occupant plus de 75% de la circonférence.

Dans le cadre d’un diagnostic RGO par endoscopie, en présence d’une œsophagite, le gastro-entérologue peut se référer à la classification de Los Angeles pour déterminer le grade.
Par exemple : « Oesophagite de grade A selon la classification de Los Angeles ».

Ulcère oesophagien

L’apparition de l’ulcère de l’oesophage peut résulter d’une exposition prolongée au reflux gastro-œsophagien.

Il s’agit d’une lésion profonde de la muqueuse œsophagienne, pouvant provoquer des douleurs intenses, des saignements digestifs et, dans certains cas, une anémie chronique.

Outre le reflux acide, certaines infections (mycoses, Helicobacter pylori) peuvent aussi favoriser l’apparition de ces ulcérations.

Endobrachyoesophage (EBO)- Oesophage de Barrett

L’endobrachyoesophage (EBO), également connu sous le nom d’oesophage de Barrett ou de métaplasie, représente l’une des complications les plus graves du reflux gastro-œsophagien. L’oesophage de Barrett est une affection liée au cardia muqueux, caractérisé par un processus de cicatrisation anormal remplaçant les cellules de la paroi de la partie inférieure de l’œsophage par des cellules intestinales.

Cette transformation de muqueuse oesophagienne en muqueuse gastrique est révélatrice d’un temps d’exposition prolongé de l’acide gastrique dans l’oesophage.
L’EBO, en l’absence de traitement, peut dégénérer en ulcère voire en cancer de l’oesophage, cancer du cardia ou tumeur maligne.

Cancer du cardia et cancer de l’oesophage

Le cancer du cardia et cancer de l’oesophage diffèrent par leur nature. Le cancer du cardia est un adénocarcinome, similaire au cancer gastrique. Il s’agit d’une tumeur maligne qui se développe dans les cellules des muqueuses glandulaires.
Ces cancers sont principalement associés à un reflux gastro-œsophagien de longue durée, avec des facteurs de risque tels que la consommation de tabac, d’alcool, le surpoids, l’obésité, et l’œsophage de Barrett.

Prévention et traitement de la béance cardiale

Vous avez été diagnostiqué avec une béance cardiale ?
Vous désirez savoir concrètement comment empêcher cette béance d’évoluer ?
Comment l’empêcher de nuire à votre quotidien et de créer des complications à court terme mais aussi à moyen et long terme ?

En cas de diagnostic de béance cardiale, il est impératif de respecter deux conditions fondamentales :

Suivre l’évolution de la béance cardiale auprès d’un médecin spécialiste, le seul habilité à établir un diagnostic précis et, en cas de complications, prescrire des médicaments anti-acides comme les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). L’effet du traitement à base d’IPP est généralement très efficace à court terme. Cependant, il ne règle pas le problème de fond. En effet, comme les IPP bloquent la sécrétion d’acide dans l’estomac de manière temporaire (durant la durée du traitement), ils ne traitent pas la cause du reflux, mais ses conséquences!
Une fois le traitement terminé, la probabilité de voir réapparaître les symptômes est élevée si les facteurs à l’origine du reflux ne sont pas corrigés.
La 2ème condition est la plus importante. Pour soigner le reflux gastrique, la béance cardiale et éviter les complications, il est avant tout INDISPENSABLE de mettre en place des mesures préventives et curatives efficaces. Ces mesures, bien que souvent d’origine naturelle, nécessitent une attention particulière pour assurer une efficacité durable.
Tous les médecins sont d’accord pour dire que ces mesures sont prioritaires pour éviter toutes complications. Paradoxalement, rares sont ceux qui informent de manière complète et précise à ce sujet (Manque de temps? Perte de rentabilité?).

Pourtant, depuis de nombreuses années, des mesures préventives et curatives totalement naturelles font l’objet de milliers d’études scientifiques. Les résultats de certaines études sont catégoriques et prouvent qu’il existe bel et bien de nombreux moyens pour soigner naturellement le reflux gastrique (et donc une béance cardiale).

Ces études démontrent ont démontré l’efficacité de ces approches naturelles, mettant en lumière l’importance de corriger les facteurs liés au mode de vie quotidien, tels que l’alimentation, les habitudes de consommation, les mauvaises postures, le stress, le poids, etc.

D’où l’importance d’être informé par rapport à toutes ces causes et de proposer des solutions naturelles, durables et dont l’efficacité a pu être vérifiée par des études et des publications scientifiques sérieuses (et récentes de préférence). Une fois détectées, il convient alors de les traiter NATURELLEMENT et EFFICACEMENT.

Ne pas appliquer ces mesures au quotidien quand on a une béance cardiale, revient à accélérer un peu plus chaque jour l’arrivée des complications. C’est d’ailleurs généralement ce qui arrive à quasiment toutes les personnes souffrant de béance cardiale. Tout cela, à cause d’un manque d’information!

En finir naturellement avec la béance cardiale et le reflux gastro-oesophagien

C’est dans cette optique qu’un travail de recherche de plusieurs années a été réalisé, compilé, vulgarisé et publié dans le livre « En finir naturellement avec le reflux gastro-oesophagien ».
Grâce au succès que remporte ce livre numérique auprès des lecteurs, celui-ci continue d’évoluer et d’être mis à jour sans relâche depuis 8 ans. Le format numérique du livre lui permet d’être mis à jour plusieurs fois par an, de manière à proposer un contenu particulièrement actualisé.

Basé sur une approche scientifique documentée, couplée avec l’expérience de l’auteur (coach nutritionnel et sportif) et de 2 autres experts (docteur en médecine et psychologue), ce livre donne toutes les clés pour en finir naturellement avec le reflux gastro-oesophagien.
Ce livre numérique propose un contenu unique en son genre! Vous serez enfin capable de comprendre et d’identifier les causes réelles de votre reflux (à l’origine de votre béance cardiale), et ce, avec méthode. Vous saurez également comment mettre en place des solutions concrètes, naturelles et dont l’efficacité a été prouvée scientifiquement.

Chaque année, nous recevons de nombreux remerciements de lecteurs souffrant de béance cardiale.
Grâce au livre, ils ont réussi à mettre place des solutions simples et naturelles pour ne plus souffrir de reflux gastrique.
Dans le COURRIER DES LECTEURS disponible en complément du livre (53 témoignages/54 pages), certains lecteurs souffrant spécifiquement de béance cardiale partagent en détail les solutions qui, pour eux, ont vraiment fait la différence.

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STRUCTURE DU LIVRE

Introduction & présentation du plan d’action de 30 jours

Explication de la philosophie du livre et de sa méthode de 30 jours pour obtenir des résultats rapides et concrets.
Présentation de 2 outils qui facilitent considérablement la pratique de cette méthode au quotidien :
– soit via une application Android/Iphone (totalement gratuite).
– soit via une version papier pour les plus réticents aux nouvelles technologies.

Chapitre 1 – Reflux gastro-œsophagien : bref état des lieux en 2025

Analyse de la prévalence du reflux gastro-œsophagien en au niveau mondial, par continent, région et dans certains pays.
Présentation de la pathologie, ses symptômes, son évolution, ses complications et ses causes.
Diagnostics médicaux, traitements médicaux actuels, effets des médicaments à court terme et long terme.
Description complète des risques pour la santé d’une utilisation prolongée des médicaments IPP (Inhibiteurs de la Pompe à Protons ).
Présentation de 3 compléments alimentaires naturels à envisager lors d’un traitement à base d’IPP.
Réponse aux 2 questions suivantes : Que se passe-t-il une fois le traitement par médicaments anti-reflux terminé ? Pourquoi les médecins ne proposent-ils généralement pas de solutions alternatives aux médicaments ?

Chapitre 2 – Reflux laryngo-pharyngé (RLP)

Présentation de la pathologie, ses symptômes, son évolution, ses complications et ses causes, etc.
Explication détaillée de la raison pour laquelle les traitements médicaux antiacides (IPP) sont parfois inefficaces en cas de RLP.
Description détaillée du traitement naturel dont l’efficacité a été prouvée scientifiquement + outils et nombreux conseils pour optimiser ce traitement
Tableau des aliments alcalinisants et acidifiants

Chapitre 3 – 16 recommandations indispensables pour éviter le reflux

Le reflux gastro-œsophagien n’apparaît jamais par hasard. Il se manifeste en réaction logique à des événements la plupart du temps évitables. En respectant 16 précautions bien spécifiques avant/après les repas, durant la nuit, mais aussi au quotidien, les symptômes caractéristiques du reflux diminueront fortement.
Présentation des facteurs de risque du RGO officiellement reconnus au niveau mondial.

Chapitre 4 – Posture, respiration, diaphragme et gestion du stress pour lutter efficacement contre le reflux

Présentation de techniques, exercices et solutions naturelles inédites pour réduire efficacement le reflux gastro-œsophagien. Les solutions présentées et détaillées dans cette partie ont quasiment toutes prouvé leur efficacité à travers des études scientifiques récentes.

Chapitre 5 – Alimentation anti-reflux gastro-œsophagien

Plusieurs études récentes ont permis de faire la lumière sur des hypothèses majeures dans le domaine de l’alimentation et du reflux gastro-œsophagien et qui jusque-là n’avaient pas pu être vérifiées à grande échelle.
Liste des aliments qui renforcent l’oesophage et diminuent l’inflammation.
Liste des aliments et des boissons à éviter en cas de reflux.
Passage en revue de tous les aliments conseillés et déconseillés dans le cadre d’une alimentation anti-reflux à travers un système de classification en 8 catégories d’aliments : Viandes, poissons, œufs | Produits laitiers | Matières grasses | Céréales et dérivés – légumineuses | Fruits | Légumes | Boissons | Divers (sucre, épices et aromates).
Modes de cuisson conseillés et déconseillés pour les aliments.
Présentation d’une plante aux effets insoupçonnés contre reflux gastro-œsophagien, l’oesophagite peptique et l’oesophage de Barrett + conseils pour une cure.

Chapitre 6 – Hernie hiatale : traitement naturel

Présentation et explication complète de la hernie hiatale avec images et visualisation en 3D : description, symptômes, complications, causes, traitement…
Description de 2 techniques naturelles avec illustration en vidéo qui permettent de faire redescendre physiquement la partie de l’estomac coincée dans l’hiatus œsophagien du diaphragme.

Chapitre 7 – Oesophage de Barrett : traitement médical et traitement naturel préventif anti-cancer

Présentation et explication complète de cette pathologie : description, symptômes, évolution…
Description du traitement médical classique indispensable ainsi que du traitement naturel préventif qui permet, selon de récentes études, d’empêcher l’évolution de l’oesophage de Barrett en cancer.

Chapitre 8 – Reflux biliaire

Description et explication complète du reflux biliaire.
Présentation des traitements médicaux et des traitements naturels actuels pour cette pathologie.

Chapitre 9 – Analyses des principales recommandations des lecteurs·rices

Analyse des tendances mentionnées par les lecteurs·rices dans le courrier des lecteurs·rices.

Livre numérique n°2 – 60 recettes anti-reflux

60 recettes anti-reflux qui concernent des :

petits-déjeuners
nombreux plats
salades
accompagnements divers
amuse-bouches

INFORMATION SUR LE LIVRE NUMÉRIQUE

Sources de l’article

Federica Calabrese, Valeria Poletti, Francesco Auriemma, Danilo Paduano, et al. New Perspectives in Endoscopic Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease. Diagnostics (Basel). 2023.
Katz P.O., Dunbar K.B., Schnoll-Sussman F.H., Greer K.B., Yadlapati R., Spechler S.J. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Am. J. Gastroenterol. 2022
Jules Lin. Gastroesophageal Junction – an overview. Shackelford’s Surgery of the Alimentary Tract, 2 Volume Set (Eighth Edition), 2019.
Anil Vegesna, Ramashesai Besetty, Amit Kalra, Umar Farooq, et al. Induced Opening of the Gastroesophageal Junction Occurs at a Lower Gastric Pressure in Gerd Patients and in Hiatal Hernia Subjects than in Normal Control Subjects. Gastroenterol Res Pract. 2010.
John E Pandolfino, Guoxiang Shi, Brian Trueworthy,Peter J Kahrilas.Esophagogastric junction opening during relaxation distinguishes nonhernia reflux patients, hernia patients, and normal subjects. Clinical alimentary tract. 2003.
Franzi SJ, Martin CJ, Cox MR, Dent J. Response of canine lower esophageal sphincter to gastric distension. American Journal of Physiology. 1990.
Holloway RH, Hongo M, Berger K, McCallum RW. Gastric distention: a mechanism for postprandial gastro esophageal reflux. Gastroenterology. 1985
Lundell L.R., Dent J., Bennett J.R., Blum A.L., Armstrong D., Galmiche J.P., Johnson F., Hongo M., Richter J.E., Spechler S.J., et al. Endoscopic Assessment of Oesophagitis: Clinical and Functional Correlates and Further Validation of the Los Angeles Classification. Gut. 1999.

Avertissement en cas de béance cardiale

Ce site et son contenu ne remplacent en aucune façon une consultation médicale ou les conseils de tout autre professionnel de santé. Seul votre médecin généraliste ou spécialiste est habilité à l’établissement d’un diagnostic médical et à l’établissement du traitement adapté qui en découlent.